• Las alteraciones de sueño son uno de los problemas de salud que más preocupan a la población. De hecho, un 40% de las personas tiene problemas de sueño en algún momento de su vida.
A pesar de que a veces no le demos importancia, dormir es fundamental para que muchas funciones fisiológicas se llevan a cabo correctamente como el crecimiento, la inmunidad o la memoria. Dormir bien es fundamental para vivir mejor.
Los trastornos del sueño son: insomnio, hipersomnia, narcolepsia, ronquido y apneas del sueño, parasomnias y otros trastornos, síndrome de las piernas inquietas, terrores nocturnos, pesadillas y sonambulismo. Su origen es muy variado. En ocasiones, aparecen como efecto de otras enfermedades y otras, constituyen factores de riesgo que favorecen la aparición de otras patologías.
Síntomas
Algunos de los síntomas que producen los trastornos del sueño son: agotamiento físico, bajo rendimiento, sueño diurno, dificultad para cumplir con las obligaciones profesionales, familiares o sociales, etc.
Al haber diferentes trastornos, hay síntomas específicos de cada uno.
- Piernas inquietas: incómodas y dolorosas parestesias (sensación de hormigueo) en el interior de las piernas, movimientos espontáneos e incontrolables.
- Sonambulismo: caminar de modo semiinconsciente dormido.
- Terrores nocturnos: episodios de terror con gritos y agitación, a veces acompañados de sonambulismo.
- Insomnio: dificultad para conciliar el sueño, despertares nocturnos o fin prematuro del sueño.
- Hipersomnia: aumenta un 25% el sueño habitual.
- Narcolepsia: crisis reiterada de sueño durante la vigilia.
- Ronquido y apneas del sueño: obstrucción de la faringe que no deja pasar el aire.
Diagnóstico
Como un acercamiento inicial se necesita una historia clínica completa y un cuestionario especial del sueño. Para un correcto diagnóstico se precisa la realización de una polisomnografía o prueba del sueño con registro simultáneo de vídeo que consiste en el registro durante la noche de las variables fisiológicas como el electroencefalograma, flujo nasal, saturación de oxígenos y frecuencia cardiaca. Permite conocer la estructura del sueño del paciente y catalogar su trastorno
La polisomnografía consiste en el registro de la actividad cerebral, de la respiración, del ritmo cardiaco, de la actividad muscular y de los niveles de oxígeno en la sangre mientras se duerme.
Tratamiento
La primera opción consiste en mejorar los hábitos antes de dormir, que se conoce como higiene del sueño.
Algunas de las recomendaciones consisten en:
- Mantener horarios regulares para acostarse, apagar la luz y para levantarse. Establecer un número de horas constantes para permanecer en la cama
- Evitar distracciones como ver la televisión o revisar el celular
- Hacer ejercicio físico durante el día, no justo antes de acostarse
- Usar su cama exclusivamente para dormir. No usarla para actividades como comer, ver la televisión o escuchar la radio
- No cenar en exceso ni acostarse inmediatamente después de haber cenado. Antes de dormir evitar consumir café, té, refrescos, alcohol o fumar
- Disminuir la cantidad de líquidos antes de acostarse para evitar levantarse muchas veces al baño durante la noche
En caso de que estas medidas no lleven a una mejoría se tendrá que proceder a medicamentos y terapia psicológica.
Si se presentan problemas respiratorios como la causa de que no se pueda dormir las diferentes opciones de tratamientos pueden ir desde:
- Dispositivos de avance mandibular
- Mascarillas respiratorias (CPAP)
- Cirugía de la nariz-faringe-garganta
Para mayor información, contacta a:
Dr. Fco. Javier Rodríguez Nagore
Especialista en: Otorrinolaringología | Medicina del Dormir
Médica Sur | Puente de Piedra 150, Tlalpan, 14050, CDMX | Tel: 5920 3972 | www.drjaviernagore.com
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